2023三基三严知识竞赛题库（附答案带解析）(6)

解析:每分通气量等于呼吸频率乘以潮气量,是指每分钟呼出的空气量。在此题目中,呼吸频率加倍,潮气量减半,这意味着每分通气量会减少。肺泡通气量是指每分钟进入肺泡的空气量,通常是每分通气量减去解剖死腔的空气量。在此题目中,呼吸频率加倍、潮气量减半会导致肺泡通气量减少,因为每分钟进入肺泡的空气量随着潮气量的减少而减少。

45、男,62岁,清晨起床时,家人发现其口角歪斜,自述左侧上、下肢麻木,自行上厕所时摔倒。送医院检查,神志清楚,左侧偏瘫,此患者发生的情况最可能是()

A、脑出血

B、脑挫伤

C、癫痫

D、脑梗死

E、蛛网膜下腔出血

答案:D

解析:题干描述的症状包括口角歪斜、左侧上下肢麻木、左侧偏瘫等,这些症状与脑卒中的表现相符。脑卒中是指脑血管疾病所导致的大脑局部或全局缺血或出血,是中老年人常见的危及生命和生活质量的疾病。根据题干描述的症状,口角歪斜可能是面部肌肉麻痹导致的,左侧上下肢麻木和左侧偏瘫可能是由于左侧大脑出现了缺血性损伤所致。因此,最可能的诊断是脑梗死,而其他选项如脑出血、脑挫伤、癫痫、蛛网膜下腔出血的症状表现不太符合此病例的临床表现。

46、体温在39℃以上,24h内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平,称为()

A、间歇热

B、不规则热

C、弛张热

D、波浪热

E、稽留热

答案:C

解析:弛张热(Remittent fever)是指体温在39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平的一种热型。与间歇热、不规则热、波浪热和稽留热不同,弛张热的体温波动范围相对较小,但仍然持续较长时间,常常伴随有明显的症状和疾病进展。间歇热(Intermittent fever)是指体温在热峰和降温期之间有正常水平的间歇期,是疟疾等传染病的典型表现。不规则热(Irregular fever)是指体温波动不规则、无明显规律性的一种热型,常见于败血症等感染性疾病。波浪热(Undulant fever)是指体温呈波浪状波动,每个波峰之间没有明显的正常水平,常见于布鲁菌病等疾病。稽留热(Continued fever)是指体温持续在热峰以上,无明显波动,常见于结核病、肺炎等疾病。因此,根据题干描述的症状,最符合的热型是弛张热。

47、新生儿窒息时,临床上常根据哪项判断窒息严重程度()

A、皮肤颜色

B、肌张力

C、喉反射

D、心率

E、呼吸

答案:A

解析:新生儿窒息是指新生儿在出生后不能顺利地进行呼吸,导致氧供不足、二氧化碳潴留,严重时会对新生儿造成严重的危害。评估新生儿窒息的严重程度是临床医生在处理新生儿窒息时需要重点关注的内容之一。在评估新生儿窒息严重程度时,常用的指标包括皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力等。在这些指标中,皮肤颜色是评估新生儿窒息严重程度的最常用指标之一。窒息严重时,由于氧供不足,皮肤会出现发绀,严重时甚至可以出现紫绀;而轻度窒息时,皮肤颜色可能会略微苍白或发红。其他指标也可以用于评估新生儿窒息的严重程度,如心率、呼吸、肌张力等,但皮肤颜色是最常用和最容易观察到的指标之一,可以在诊断和治疗中提供有用的参考。

48、在给患者设置呼吸机通气参数时,如果患者需要的吸入氧分数(FiO2)大于多少时,即警惕氧中毒()

A、30%

B、40%

C、50%

D、60%

E、70%

答案:D

49、急性脑出血患者,在发病后多少小时内避免搬动()

A、4~6小时

B、10~12小时

C、16~24小时

D、24~48小时

E、48~72小时

答案:D

解析:急性脑出血是指脑血管破裂导致的脑内出血,属于危急重症之一。在急性脑出血的早期,由于脑出血部位的神经组织受到损伤,患者可能出现头痛、呕吐、神志改变、偏瘫等症状,需要紧急治疗。同时,由于脑出血后的血肿会导致颅内压升高,如果过早地搬动患者,可能会加重颅内压增高,引起更严重的后果。因此,对于急性脑出血患者,在发病后24~48小时内应该避免搬动,以避免加重颅内压升高。当患者稳定后,医生会根据具体情况安排患者的活动和转移,避免引起额外的损伤。

50、食物中哪一类蛋白质适合肝性脑病病人()

A、动物蛋白

B、鱼肉

C、豆浆

D、牛肉

E、植物蛋白

答案:E

解析:肝性脑病是由肝功能障碍引起的神经精神症状,严重时可导致昏迷。蛋白质代谢紊乱是肝性脑病的主要病理生理基础之一,摄入过多的蛋白质会导致肝脏负担过重,使氨基酸代谢失衡,增加血氨水平,加重肝性脑病的症状。因此,在肝性脑病病人的膳食中,应该限制蛋白质的摄入。在限制蛋白质摄入的前提下,为了满足病人的营养需求,可以适量增加植物蛋白质的摄入,如豆类、谷类、蔬菜等。与动物蛋白质相比,植物蛋白质中含有较低水平的谷氨酰胺,可以减少肝脏的负担,同时还有利于肠道蠕动和维持肠道菌群平衡,有益于肝性脑病的治疗。因此,对于肝性脑病病人来说,植物蛋白质是更适合的选择。

51、下列哪一种脉搏可提示左心衰竭()

A、水冲脉

B、交替脉

C、不整脉

D、奇脉

E、脉搏短绌

答案:B

解析:左心衰竭是指左心室收缩或舒张功能不全,导致左心室输出量减少和肺循环淤血。左心衰竭的患者由于左心室泵血功能不足,使得左房内压力升高,从而反过来影响到左心房的收缩功能,造成左心房收缩时产生的搏动减弱,因此可以导致交替脉(pulse alternans)。水冲脉(Corrigan's pulse)是指搏动强而有力,一下子跳起来,又立刻萎靡的脉搏,常见于主动脉反流狭窄。不整脉(Arrhythmia)指心跳节律异常,脉搏不规则。奇脉(Pulsus paradoxus)是指呼吸时脉搏的强度和频率发生明显的变化,常见于心包压塞和支气管哮喘。脉搏短绌(Pulsus brevis)是指脉搏强度减弱和持续时间缩短,常见于主动脉瓣狭窄等疾病。这些脉搏变化并不是左心衰竭的特征表现。

52、某校护理专业外科护理学的课程目标属于()

A、教育目的

B、总体培养目标

C、具体培养目标

D、特定教学目标

E、宏观行为目标

答案:D

解析:课程目标是指教育和教学活动的预期结果,是指导课程设计和实施的核心。在教育教学过程中,课程目标有不同的层次和范围,通常可以分为总体培养目标、具体培养目标和特定教学目标三个层次。总体培养目标是指教育或培养过程中整体目标的要求,是宏观层面的目标,如整体培养目标、课程结构和大纲要求等。而具体培养目标是指课程目标具体到某个阶段、某个群体和某个课程的要求,是教学活动实施的中观层面的目标。而特定教学目标则更加具体,指在某个课程中某一特定单元或话题的教学目标。因此,某校护理专业外科护理学的课程目标属于特定教学目标,因为它是具体到某个课程的特定教学目标。

53、类风湿关节炎除关节受损外还有关节外病变,主要是()

A、中度贫血

B、血沉快

C、抗Sm抗体(+)

D、低热

E、类风湿结节

答案:E

解析:是的,除了关节受损外,类风湿关节炎(RA)还可以伴随着一些关节外病变,其中最常见的是类风湿结节。因此,答案是E,类风湿结节。中度贫血、血沉快、抗Sm抗体(+) 和低热都不是 RA 的常见关节外病变。RA 患者可能会出现贫血和血沉升高,但这些并不是 RA 的诊断标准。抗Sm抗体和低热也不是 RA 的常见表现。